le 27/07/2012

Sources : D.E.M.

Alors que s’ouvrent les négociations avec la participation de l’UNOCAM, sur les dépassements d’honoraires, la presse relate la manière dont la CNAMTS présente le sujet.

Le Monde a dévoilé le document de la CNAMTS sur les dépassements d'honoraires médicaux, transmis le 9 juillet aux membres du conseil de l'Uncam, en vue de préparer la négociation tripartite avec les syndicats médicaux et les complémentaires de santé qui commence le 25 juillet.

L'analyse de la situation par l'Assurance maladie apporte des arguments au gouvernement qui considère que les dépassements ont fini par constituer un frein à l'accès aux soins.

Le montant total des dépassements d'honoraires pratiqués par les médecins libéraux en 2011 a atteint 2,4 milliards d'euros l'an dernier, dont 2,1 milliards sont facturés par les médecins spécialistes. Un chiffre stable par rapport à 2010 (2,5 milliards). Mais "cette première cartographie indique clairement que tous les départements ne garantissent plus une large offre au tarif opposable. Elle montre aussi l'intérêt de regarder le phénomène des dépassements d'honoraires non dans son ensemble, mais dans le détail des spécialités, des actes et bien sûr des territoires", note Le Monde.

La part des spécialistes exerçant en secteur 2 est passée de 30 % en 1985 à 41 % en 2011 (60% des nouveaux installés). Le record revient aux chirurgiens : 86 % d'entre eux pratiquent des dépassements. Le taux de dépassement moyen est passé de 23 % du tarif opposable en 1985 à 55 % en 2011. Ce taux atteint 60 % pour les ophtalmologues, 65 % pour les pédiatres et 77 % pour les gynécologues.

"L'augmentation du nombre de praticiens de secteur 2 dans certaines spécialités pose d'indéniables difficultés d'accès aux soins, compte tenu de l'importance des restes à charge", constate la CNAMTS, qui appelle à "une réforme structurelle". Les disparités territoriales, entre spécialités et même au sein d'une même spécialité, sont fortes.

Le problème est moins prégnant pour les généralistes car ils ne sont que 10 % à exercer en secteur 2, et ce taux diminue d'année en année.

En complément, les Echos donne la parole à Etienne CANIARD, la Mutualité au sein de l'UNOCAM, prenant sur ce sujet une place déterminante à la table des négociations. L'enjeu : le remboursement des dépassements par les complémentaires !

L’héritage / Cie Le Pas de l‘Oiseau / Bourse du travail CGT / 12h45 / En famille dès 12 ans

D’abord, il y a la table en formica, celle qui faisait si «moderne» dans les intérieurs ruraux des années soixante - ou cinquante. Rouge la table, comme le Joseph Barbayer, petit caillou dans les rouages du monde, éternel empêcheur de tourner en rond. Eternel ? Pas tant que ça, il a fini par passer le Joseph ! Et il a décidé, par testament, de laisser sa ferme et ses champs ... à la commune ! Peu banal, ça ! Mais la clause restrictive est que la dite commune du Villard doit «instaurer le communisme». Rien que ça. Alors le Maire, le Conseil, le village, tout ce petit monde rentre en effervescence. Ceux qui se demandent comment faire : le fils du Maire, la directrice de l’école, ceux qui se demandent pourquoi, et puis toutes celles et ceux qui y sont farouchement opposés. Sans compter les trois inséparables qui espèrent bien de juteux profits, si la commune pouvait revendre, à bon prix, dans quelques temps, quand les esprits seront calmés...
Ce joli conte, cette fable est habilement mis en espace, en jeu et en voix par Laurent Eyraud-Chaume, caméléon malicieux qui nous embarque dans cette histoire avec énergie, engagement et dérision.
Il n’en reste pas moins que les utopies ont la vie dure, et que la fête de la solidarité aura bien lieu, qu’un SEL se mettra en place, qu’il y aura même une jolie histoire d’amour raccomodé, et que le poisson arc-en-ciel viendra visiter les lieux avec ses écailles multicolores.
Une belle utilisation de la parole, une économie de moyens, une régie lumière intelligente, un texte «mine de rien» et voila un bien joli voyage en pays d’utopie, dont on sort en se disant «Chiche qu’on le change, ce monde...» A petites touches, à petits pas, tous ensemble, tous ensemble...

JL Sauzade

Emploi/Développement économique

La séquence électorale que nous venons de vivre, montre que l’élection présidentielle est, pour nos concitoyens, l’élection la plus importante, alors qu’elle tourne le dos à une citoyenneté réelle.
Car avec le présidentialisme installé par la 5éme république, s’est ancrée, peu à peu dans (...)

Lire la suite

Après avoir choisi le déni et le mensonge pendant des mois, PSA a choisi son heure pour passer en force.La fermeture planifiée d'Aulnay vise à affirmer qui est le maître du jeu.

Au même moment, des dizaines de milliers de suppressions d'emplois sont annoncées. Les engagements ne sont pas tenus à Arcelor-Mital alors que les propositions syndicales démontrent l'utilité industrielle et écologique de leur outil de production.

Le gouvernement est maintenant au pied du mur.

La majorité socialiste a fait toute sa campagne sur le thème du changement, tant attendu par nos concitoyens.
Aujourd'hui au pouvoir, disposant de la majorité absolue, le gouvernement tergiverse. Monsieur Sapin accuse la droite, Monsieur Montebourg parle de mandater un expert et tous deux s'apitoient en choeur sur « le choc » que représente pour la nation la fermeture de l'usine PSA d'Aulnay.

Face à un séisme économique et social qui frappe tout un territoire, il ne s'agit plus maintenant de faire des discours !

Accepter, même en faisant les gros yeux, « une discussion en vue de corriger » reviendrait à gérer les intérêts de ses ennemis. S'il veut refuser cette voie, le gouvernement ne manque pas de moyens. Mais un préalable s'impose : le refus de toutes les suppressions de postes, le maintien de tous les emplois.

Peugeot n'a aucun droit à imposer ses décisions

Comment oublier que la Famille Peugeot fait partie des principaux exilés fiscaux résidant en Suisse ? En fait, sa situation devrait relever de l'exigence de « rapatrier » tous ses avoirs sous peine de confiscation de ses biens. (Lire...)

Le PDG de PSA justifie sa décision par une baisse des profits du groupe. Pourtant, en 2011, Peugeot a réalisé un chiffre d'affaires record de 59,9 milliards d'euros (+7%), a engrangé 588 millions d'euros de bénéfices et versé 457 millions d'euros de dividendes aux actionnaires.

Quelles contreparties ont-elles été exigées par les pouvoirs publics en échange des 4 milliards d'euros d'aides accordées à PSA ces dernières années ? Aucune !

C'est aujourd'hui au tour du gouvernement d'exiger de PSA l'arrêt de la fermeture d'Aulnay, le maintien de tous les emplois du groupe et le redéploiement de l'activité.

Cette situation impose des actes forts, qui prouvent aux salariés que le politique n'est pas à la botte du financier, que des alternatives existent et qu'elles sont possibles : Le droit de veto des Comités d'entreprise contre toute restructuration sans solutions alternatives, l'interdiction des licenciements abusifs, un plan gouvernemental de redressement de la filière automobile assurant l'avenir des emplois du secteur, la priorité à la recherche et à l'innovation dans l'automobile du futur, dans le respect de l'environnement.

Voilà des mesures concrètes que le gouvernement devrait mettre en oeuvre, s'il veut défendre le maintien des emplois et des reconversions d'activités.

Avec les salariés et leurs syndicats, nous avons le même objectif de combat et de résistance face à la toute puissance de l'argent.

Le Pacte budgétaire européen doit être rejeté

Les règles que les dirigeants capitalistes européens veulent imposer sont assez semblables à celles de la direction de Peugeot : Il faudrait garantir les profits des spéculateurs, reconnaître que les divers budgets des États sont en déficit pour rembourser des « dettes » que personne n'a contrôlées.

C'est dans cette « fiction » que sont enfermés les Grecs et l'ensemble des peuples européens condamnés au cauchemar de l'austérité permanente par le biais d'un Pacte des puissants.

Non ! Ce pacte ne peut pas se négocier comme Hollande et sa majorité acceptent de le faire. On voit où le chemin de la soumission des gouvernements - de droite ou « socialistes » - a mené la Grèce, l'Espagne, le Portugal...

Ce pacte doit, avant tout chose, être rejeté ! Ce ne sera qu'ensuite que de nouvelles discussions pourront avoir lieu, mais sur des bases radicalement différentes. Changer de cap maintenant implique de suspendre la reconnaissance de toutes les dettes, dont la plus grosse part est, sans doute, illégitime.

Si le gouvernement valide ce Pacte européen et les pseudo-informations avec lesquelles nos cerveaux sont matraqués chaque jour, il laisse croire que « le déficit » existe, qu'il n'est pas le résultat des privilèges et des règles favorables aux profiteurs, que « nous sommes trop pauvres » pour investir dans les formes d'activités qui permettent de reconstruire un avenir. (Lire...)

Pour poursuivre cette bataille de conviction, les comités contre la dette ont un rôle politique important à jouer avec l'exigence d'une consultation populaire pour conforter le choix de réorienter, dès maintenant, la politique européenne.

Faire le choix que nous proposons, c'est refuser de sacrifier les services publics et les collectivités territoriales au nom des emprunts toxiques et des dettes imposées par les règles ultralibérales des trente dernières années.

Dire NON à la famille Peugeot et aux profiteurs qui veulent fermer des entreprises, les délocaliser et détruire des emplois.
Imposer le redémarrage d'Arcelor-Mital et la mise en oeuvre des propositions syndicales comme chez Fralib, SANOFI et des dizaines d'autres.
Dire NON au Pacte d'austérité européenne.

Voilà les réponses immédiates aux mauvais coups, les mesures urgentes qui permettent de résister et ouvrent la voie à des alternatives sociales et écologiques.